Эозинофильная гранулема у кошек: лечение

Эозинофильная гранулема у кошек: характерные признаки и лечение

Прогноз на будущее и предупреждение рецидивов

Аллергия, послужившая развитию гранулемы, обязует хозяина перевести кошку на пожизненное гипоаллергенное питание.

Чем раньше хозяин обратиться к специалисту за помощью, тем выше вероятность, что болезнь для котика пройдет бесследно и никак не повлияет на дальнейшее качество жизни.

Если наблюдается, что животное где-то поранилось, нужно обработать ранку обеззараживающим раствором и хотя бы сутки следить за тем, чтобы кот не беспокоил обработанный участок кожи.

Регулярно проводятся профилактические процедуры против блох и других насекомых-паразитов.

В течение всей жизни проводится ежедневная гигиена кошки. Нужно приучить ее к чистке зубов и ушей. Раз в месяц животное нужно купать с гипоаллергенным шампунем для кошек.

Не допускается контакт кошки с моющими средствами и стиральным порошком. Вещества, содержащиеся в моющих средствах, опасны для человека, а для кота они могут стать смертельными.

Раз в полгода необходимо посещать ветеринара, чтобы предотвратить повторное развитие заболевания.

Всю жизнь после перенесенного заболевания животное должно принимать витаминные комплексы, чтобы минимизировать риск снижения иммунитета, который приведет к повторному возникновению заболевания.

Важно! Народные средства лечения эозинофильной гранулемы у кошек не помогают. Гранулема имеет характер аллергической реакции

Очень сложно предвидеть на какое вещество аллергия будет, а на какое нет. Лечение должно быть под контролем врача.

Причины возникновения заболевания

Причины, из-за которых животное может заболеть эозинофильной гранулемой, бывают такими:

• пищевая аллергия;
• дерматит;
• клещевая инвазия;
• аллергические реакции;
• генетическая предрасположенность.

Правила ухода за больным животным

Главное в уходе — надёжно оградить кошку от действия факторов, запустивших иммунную перестройку

Важно аккуратно соблюдать режим дачи лекарств (кортикостероиды дают в одно время), сдачи контрольных анализов и посещений ветеринара. Кроме того, выполняйте следующее:

• замените наполнитель в лотке у кошки на гипоаллергенный, а также её посуду и лежанку;
• защищайте кошку от самоповреждений, правильно кормите, следите за чистотой помещения и самой кошки;
• проведите обработку кошки от блох, клещей, гельминтов;
• ограничьте свободу передвижения кошки, если она на самовыгуле — этим кошка будет защищена от поедания найденной пищи, повторных заражений блохами, глистами и клещами, а также от срыва режима приёма лекарств;
• наблюдайте за кошкой, ведите дневник, делайте фотографии;
• обрабатывайте кожные повреждения мазями или растворами антисептиков.

При уходе за кошкой с эозинофильной гранулёмой проводят лечение от гельминтов, блох, клещей

Таким образом, при правильной диагностике и, по возможности, частым амбулаторным контролем, во многих случаях удалось улучшить жизнь и повысить срок ремиссии до 6–8 месяцев. Большинство кошек ещё живут или смогли дожить до 12–16 лет.

Диета

Питание имеет большое значение, поскольку в случаях, когда гранулёма вызвана пищевой аллергией, диета приобретает значимость этиотропной терапии и её соблюдение обеспечивает излечение кошки. В этом случае лучше использовать гипоаллергенные корма ветеринарных линеек у проверенных производителей: Royal Canin, Hills и другие. Если кошка находится на натуральном кормлении, то она должна получать пищу, которую не получала ранее. Например, первую неделю — мясо кролика, вторую — лося, третью — индейки, четвёртую — ягнёнка. Всё это время за кошкой следует наблюдать. Большое значение имеет ограничение жира в пище кошки, поскольку на фоне терапии кортикостероидами легко возникает панкреатит. Ни в коем случае не стоит угощать кошку со стола. У длительно болеющих кошек может сформироваться дефицит массы тела: в их пище должно присутствовать достаточное количество белка — мяса, рыбы, птицы, нежирного творога.

Осложнения болезни

При обширном поражении язвами и безрезультатным приемом лекарств применяется хирургическое вмешательство. Кошку помещают в стационар и удаляют новообразования.

Для того, чтобы избежать подобного осложнения важно своевременно обращаться за медицинской помощью. При обширных новообразованиях у кошки они удаляются хирургическим путем

При обширных новообразованиях у кошки они удаляются хирургическим путем

Эозинофильная гранулема у кошек: характерные признаки и лечение

Лечение

Терапия эозинофильной гранулемы зависит от степени развития заболевания и фактора, который его вызвал. В некоторых случаях, когда аллерген классифицирован и его действие прекращено, бывает достаточно нескольких обработок пораженных зон наружными препаратами, снимающими воспаление и зуд. Для этой цели обычно используются мази, гели или спреи на основе глюкокортикоидов: Преднизолона, Дексаметазона, Метилпреднизолона.

Для снижения аллергических проявлений коту могут быть назначены антигистаминные средства: димедрол, тавегил, диазолин, кларитин, цетиризин. Если причина заболевания носит аутоиммунный характер, назначаются иммунодепрессанты ― Хлорамбуцил или Циклоспорин. В случае, когда заболевание проходит в тяжелой форме и есть риск заражения инфекцией, ветеринар может прописать курс антибиотиков (Амоксицилин, Линкомицин, Гентамицин, Кобактан) в виде инъекций или мазей для обработки пораженных участков.

Внимание! Обычно уже через 1-1,5 недели после начала терапии заметны значительные улучшения, но лечение нужно продолжать не менее 3-5 недель, постепенно снижая дозировки препаратов. Кошкам преклонного возраста часто требуется более длительный курс лечения, иногда до 8 недель

После полного выздоровления вашего питомца врач может назначить ему курс поддерживающей терапии: несколько месяцев коту нужно будет добавлять в пищу витамины и минералы, наиболее подходящий вариант такого комплекса подбирается индивидуально.

Обязательным составляющим лечения гранулемы у котов является гипоаллергенная диета. Если еда для животного готовится в домашних условиях, рацион должен содержать примерно 80% мясных продуктов. Рекомендуется использовать вареное мясо и субпродукты птицы. Остальные 20% ― это злаковые (рис, гречка, овес), овощи и растительные жиры. Животных жиров в меню много быть не должно, они могут вызывать аллергическую реакцию.

Если ваш кот питается консервами из баночек или пауч-пакетов и сухими крокетами, в период лечения эозинофильной гранулемы ему требуются готовые корма специальной категории. На упаковке таких кормов обязательно должна быть надпись «диета для кошек при аллергии». Гипоаллергенное питание выпускают многие производители кормов для животных. Одними из лучших лечебно-диетических консервов и крокетов для кошек ветеринары считают продукцию Бош Санабель «HAIR & SKIN» и Royal Canin «Sensitivity Control Feline».

Принципы терапии

Важно помнить, что эозинофильная гранулема возникает не из-за повреждения кожных покровов, а из-за системных реакций организма. По этой причине применение местных лекарственных средств, таких как эмульсии или мази, не позволяет добиться желаемого эффекта

Терапия патологии основана на использовании следующих гормональных препаратов:

Стероиды вводятся подкожно или даются кошке в форме таблеток. Продолжительность лечения не должна превышать 21 день. Дозировка определяется ветеринаром. Когда симптомы ослабевают, дозу препарата постепенно уменьшают. Гормональная терапия дополняется каплями и мазями, снимающими зуд, антипаразитарными препаратами и витаминными комплексами.

Существует несколько видов иммуносупрессоров:

• глюкокортикостероиды;
• ингибиторы кальциневрина;
• цитостатики;
• антигистаминные средства;
• моноклональные антитела.

В случае обнаружения иммунодефицита назначаются иммунобиологические препараты. Они подразделяются на несколько групп:

1. Полученные из живых или убитых бактерий, грибков, вирусов.
2. Основанные на действии антител.
3. Вещества растительного происхождения, имеющие широкий спектр активности.
4. Иммуномодуляторы.

Если патологическое изменение слизистых и кожных покровов причиняет животному сильный дискомфорт или препятствуют нормальному приему пищи, пораженные ткани иссекаются. Чтобы исключить возникновение рецидивов, хирургическое вмешательство необходимо сочетать с консервативной терапией.

Стандартная терапия: стероидные гормоны

Эозинофильная гранулема у кошек: лечение

Лечить эозинофильную гранулему у кошек только антибиотиками и мазями бесполезно

Важно помнить, что гранулема развивается только у взрослых кошек. Котята этим не болеют по причине того, что гормональная система в их развитии слабо задействована, а значит, нет причин для заболевания

Для того чтобы вылечить животное, ветеринар назначает гормональную терапию.

Язвы возле уха

Чтобы уменьшить беспокойство питомца, врач выписывает гормональные глюкокортикостероиды. Они снижают нервозность кошки и помогают справиться с воспалительными процессами.

После приема гормональных препаратов назначается терапия антибиотиками, которая устраняет бактерии, которые послужили катализатором к развитию гранулемы у кошки.

Продолжительность терапии не более 3 недель. Для эффективности стоит дополнить терапию глазными каплями с противовоспалительным эффектом.

К середине третей неделе можно заметить вялость питомца. Это нормально, так как стероидная терапия приводит к ослаблению организма. Когда животное выздоровеет, помочь организму восстановиться может витаминный комплекс.

Чтобы избежать аллергической реакции специалист назначает антигистаминные препараты, чтобы не мешать организму бороться с заболеванием.

Чтобы снизить внимание кошки на пораженные участки, применяется спрей Стоп-зуд. Применение спрея предотвратит попадания новых раздражителей на пораженный участок кожи

Важно! Организм кошки не может сам лечиться от этого заболевания, животному понадобится помощь

Если болят все суставы тела: причины и лечение

Прогнозы и профилактика

Продолжительность лечения зависит от того, удалось ли установить причину заболевания, насколько сильно выражена гранулема, а также от возраста и общего состояния кошки. Если аллерген, спровоцировавший болезнь, определен, и животное больше не подвергается его воздействию, прогноз на выздоровление благоприятный. В случае, когда причину недуга установить не удалось, а поражения кожи выражены достаточно сильно, вероятно возникновение вторичной инфекции. Такая ситуация может привести к серьезным осложнениям, увеличению длительности лечения, даже к гибели питомца.

Для каждого животного ветеринар подбирает индивидуальную схему лечения. Даже при условии своевременного обращения к врачу и соблюдению его рекомендаций, возможны рецидивы заболевания. Хозяину стоит быть готовым к продолжительному лечению, в среднем оно занимает не менее 8-10 недель. Кошке пожилого возраста требуется больше времени для выздоровления, чем молодому животному. Курс медицинских препаратов обычно длится до исчезновения всех симптомов эозинофильной гранулемы.

После выздоровления необходимо тщательно следить за здоровьем домашнего любимца, чтобы вовремя определить повторное развитие болезни.

Поскольку причин для возникновения гранулемы у кошек множество, ни одна мера профилактики не сможет гарантировать, что животное не заболеет. Но существуют способы снизить риск.

Необходимо тщательно подбирать питание. По возможности, исключить из него продукты, способные вызвать аллергические реакции. При необходимости применять гипоаллергенные корма

Важно соблюдать гигиену, вовремя вычесывать животное, обрабатывать шерсть средствами против блох и клещей. Поддерживать иммунитет с помощью витаминно-минеральных комплексов

При нарушении кожных покровов, появлении язвочек и уплотнений без промедления показать кошку ветеринарному врачу.

Эозинофильная гранулема у кошек — это серьезное заболевание, которое не только доставляет животному дискомфорт и портит внешний вид, но может привести к тяжелым осложнениям и даже гибели. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно обращаться к врачу и тщательно соблюдать все рекомендации по лечению.

Лечение

К сожалению, местная терапия не дает ощутимого результата. Системное лечение эозинофильной гранулемы у кошек заключается в частичном подавлении функций лейкоцитов. Это выборочно снижает местный иммунитет, что позволяет добиться стойкой ремиссии. Случаи полного излечения единичны.

Первая помощь

Больному питомцу обеспечивают покой и немедленно переводят на монодиету – индейка, кролик, говядина или белая морская рыба (все отварное). Это должен быть продукт, которого последние две недели не было в меню. Если кошка ест готовый корм, его меняют на гипоаллергенный или зеркальный по составу. Например, если в нынешнем корме кукуруза и курица, в новом должны быть рис и ягнятина.

При подозрении на эозинофильную гранулему кошку обрабатывают от блох. Лучший препарат в данном случае – Стронгхолд (мягкий, можно беременным, быстро действует, не опасен при слизывании). Внутрь дают таблетку от глистов широкого спектра (Дирофен, Каниквантел +) при условии, что питомец хорошо его переносит.

При обширных поражениях кожи однократно колют Супрастин внутримышечно из расчета 0,1 мл на 1 кг массы тела, выбрав для инъекции здоровый участок. Антигистамин снизит отечность тканей, уберет покраснение и зуд, за счет чего состояние питомца улучшится. Но это симптоматика – к ветеринару все равно нужно обратиться в ближайшее время.

Основное лечение

Для «усыпления бдительности» эозинофилов назначают Преднизолон. Если ответа нет, его меняют на Дексаметазон или Триамцинолон. Это сильные стероидные гормоны, эффективные уже после 1-3 инъекций. К сожалению, для ремиссии необходима длительная терапия, что сопряжено с высоким риском побочных эффектов.

В качестве альтернативы применяют иммунодепрессант Циклоспорин. Но у него тоже масса побочных эффектов плюс риск развития фатального токсоплазмоза. Для подавления вторичных инфекций применяют антибиотики местно или в уколах. В некоторых случаях показано хирургическое удаления пораженного участка кожи, крио- или лазерная терапия.

При подозрении на аллергическую природу заболевания важно выявить и устранить аллерген. Ветеринар назначит исключающую диету – продукты вводят в рацион по одному, обнаруживая таким способом «провокатора»

Желательно сдать кровь на пищевые аллергены. Меняют подстилку, туалетный наполнитель, средство для мытья полов, зоокосметику и все, что потенциально провоцирует иммунитет.

Учитывая, что лечение эозинофильной гранулемы кошек включает стероиды, крайне желательно кастрировать питомца. Удаление матки и яичников (семенников у котов) позволит избежать рака этих органов, который вероятен как побочный эффект гормонотерапии. Кроме того, половая охота – всегда стресс, провоцирующий обострение.

Лечение заболевания и прогнозы

Только чёткое определение причины, вызвавшей развитие гранулёмы, поможет подобрать правильное лечение и определить, насколько быстро животное поправится. Чаще всего заболевание носит идиопатический характер и для его устранения применяется симптоматическое лечение. Подобный способ терапии может применяться и во время сезонного обострения, даже в случае, когда питомец находится на длительном лечении.

Местная терапия при наличии у животного эозинофильной гранулёмы не имеет смысла. Здесь требуется использование системных препаратов. Обязательно использование инсектицидов для устранения паразитов, независимо от их наличия на коже животного. Только после полной противопаразитарной обработки разрешается начинать противовоспалительную терапию.

Чаще всего ветеринары рекомендуют применять стероидные гормональные средства:

• Преднизолон;

  Противовоспалительная терапия может представлять собой применение Преднизолона

• Дексаметазон;

  Дексаметазон тоже может использоваться для лечения кошек от эозинофильной гранулёмы

• Триамцинолон.

Рекомендуем прочитать: Далматин — популярная порода с большими запросами к хозяину

Давать питомцу таблетки разрешается не более 3 недель. Если хозяину сложно давать кошке таблетки, то их разрешается заменить на внутримышечные инъекции. В этом случае лекарство вводится два раза с интервалом в неделю. После исчезновения основных симптомов заболевания дозировку средств снижают, а потом и полностью отменяют использование лекарства. Если у кошки имеется большая эозинофильная бляшка, то врач производит единственную инъекцию Триамциналона в толщу бляшки.

В качестве дополнительного лечения следует использовать добавление в пищу Омега 3. На холку в область поражения наносится средство Аллердерм Спот-Он. Также рекомендуется заменить ежедневный рацион кота на гипоаллергенную пищу от известных производителей. Самостоятельно готовить белковые блюда и кормить питомца не стоит — это может усугубить ситуацию. Рекомендуется ввести в рацион питомца корма под маркой Anallergenic.

Нередко бывает так, что требуется хирургическое вмешательство по удалению поражённого участка кожи. В этом случае врач подбирает оптимальный способ операции. Более безопасным считается криотерапия и применение лазера. После такой процедуры питомец восстановится быстро. Но хирургическое вмешательство должно сочетаться с противовоспалительным комплексом средств.

Прогнозировать выздоровление животного при диагностировании эозинофильной гранулёмы очень сложно. На это будут влиять несколько факторов:

• причина развития патологии — если исключить взаимодействие животного с аллергеном, то оно быстро поправится;
• возраст и здоровье питомца — у котят и пожилых кошек вероятность летального исхода гораздо выше, чем у взрослых животных ;
• степень поражения организма;
• своевременность обнаружения заболевания;
• правильно подобранное лечение.

Риск гибели животного увеличивается при обнаружении болезни у котят и у старых кошек. В этом случае терапия часто оказывается бесполезной. В других же случаях вероятность выздоровления высока. Для повышения вероятности благоприятного исхода лечения нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. При наличии сыпи на коже животного сразу перевести его на гипоаллергенное питание.
2. Диета должна продолжаться на протяжении всего периода лечения.
3. Добавить в рацион питомца витамины и минеральные добавки.
4. Начиная лечение, нужно внимательно наблюдать за состоянием животного. При первых признаках непереносимости нужно обратиться к врачу и отменить применение лекарств.
5. Пожилым котам срок терапии должен быть продлён на 2 недели. Ослабленному организму требуется больше времени на восстановление.

Рекомендуем прочитать: Гуль донг: собака, которую боятся даже медведи

Если соблюдать эти правила, то выздоровление наступит гораздо быстрее. Кроме того, подобный подход не допустит развития вторичной инфекции.

Лично не сталкивалась с таким заболеванием у своих питомцев, но видела гранулёму у кошки крестной. Спасити ее нам не удалось — кошка была беременна, капризничала и отказывалась от еды. Когда поняли, что что-то не так, было поздно. Уколы преднизолона продлили ее жизнь всего на несколько дней и немного сняли боль. С тех пор внимательно слежу за тем, как чувствует себя мой любимец.

Описание

Эозинофилы – подвид лейкоцитов. С помощью ложноножек они двигаются к очагу воспаления и поглощают чужеродные клетки, защищая организм. Эозинофилы обладают цитотоксическими свойствами, отравляя враждебные клетки. Связывают и поглощают ряд медиаторов аллергии и воспалений. Играют роль в противопаразитарном иммунитете.

Гранулемой у кошек называют группу синдромов, для которых характерно стойкое повышение количества эозинофилов. Механизм не до конца изучен, но известно, что такое повышение вызывает местную реакцию в виде очагов воспаления на коже. В слизистых оболочках эозинофилов в сотни раз больше, чем в крови, поэтому гранулема у котов часто затрагивает губы, ротовую полость.

Хотя болезнь и называют комплексом эозинофильной гранулемы (КЭГ), сами гранулемы у кошек образуются не всегда. В связи с этим был предложен другой вариант названия – эозинофильный дерматоз. Это тот же диагноз, но старое название на территории стран СНГ используют чаще.

Считается, что эозинофильной гранулемой страдают в основном молодые кошки, но это не совсем так. Просто наследственная предрасположенность к сбою в работе иммунной системы обнаруживается в раннем возрасте. Коты болеют реже по причине более устойчивого гормонального фона.

Это хроническое состояние, требующее пожизненного контроля. Неблагоприятные факторы провоцируют обострения и вынуждают возвращаться к лекарственной терапии. Страдающих эозинофильной гранулемой кошек и котов выводят из разведения.

Что это за болезнь и какие формы бывают

Под названием эозинофильной гранулемы понимается ряд воспалительных процессов, происходящих на коже и слизистых оболочках питомца. Они имеют разные формы, различающиеся по клиническим проявлениям, протеканию болезни и локализации.

Знаете ли вы? Во время археологических раскопок на Кипре зафиксировано самое древнее кошачье захоронение возрастом 9,5 тысячи лет. Подобный факт доказывает, что эти животные были приручены человеком на 4 тысячи раньше, чем было принято считать до этого.

Рассмотрим формы, являющиеся типичными и встречающиеся чаще других:

• Эозинофильная язва. Чаще всего встречается на кошачьей верхней губе с одной или обеих сторон. Губа при этом напухает, поражение может занимать значительную площадь, развиваясь за короткое время. При отсутствии лечения довольно скоро может опухнуть вся морда, а симптомы распространятся на другие части тела, освобождая их от шерстяного покрова. При этом пораженные участки не вызывают болезненных ощущений, однако опухоль мешает глотать, и у животного пропадает аппетит, что чревато заболеванием печени.

Эозинофильная бляшка. Располагается чаще на кошачьем животе, но вовсе не обязательно — эта форма воспаления может возникнуть на любом участке тела. Она являет собой сильно зудящие язвочки в виде темно-розовых или красных лепешек. Шерсть на месте их возникновения осыпается, а зуд заставляет животное их постоянно зализывать. Со временем лепешки расползаются по всему животу, увеличивая площадь поражения, начинают мокнуть, так как у них внутри образуется жидкость. Этих язвочек может возникнуть одна-две, а может и несколько десятков, их размеры также сильно варьируются. Форма — овальная или круглая.

Эозинофильная гранулема. Чаще поражает губы, язык и небо, но может возникнуть в любом месте на коже животного. Еще одно излюбленное место гранулемы — внутренняя поверхность бедра на задних лапках. Проявляется заболевание не очень четко, начинаясь с некоторого утолщения кожи, на котором со временем возникают узелки, а шерсть осыпается. Узелки не причиняют боли или зуда и не беспокоят питомца, но у него при этой форме заболевания увеличиваются в размерах лимфоузлы. Болеют чаще самцы и чаще до годовалого возраста.

Эозинофильный налет. Заболевание может наступить в любом возрасте, оно характеризуется выпадением волос и покраснением кожи, на которой позже появляется сыпь и язвочки. Животное чувствует сильный беспокоящий зуд. Налет любит располагаться на спинке, шее, а также бедрах.

Лечение медицинскими препаратами

Назначение препаратов зависит от формы заболевания. Если в организме обнаружен дефицит йода, то, как правило, врач рекомендует пропить «Йодомарин» или «Эутирокс». Однако ни в коем случае, нельзя самостоятельно принимать эти лекарства! Переизбыток йода также пагубно влияет на общее состояние организма.

Лечение субклинического гипотиреоза заключается в том, чтобы привести в норму содержание тиреоидного гормона. Для этого пациенту назначается курс специальных препаратов. Все лечение должно проходить под контролем врача с регулярными сдачами анализов

Важно понимать, что избавиться от патологии можно, только устранив основную причину заболевания

Во время лечения пациент должен соблюдать специальную диету. Она разрабатывается для каждого в индивидуальном порядке. Благодаря сбалансированному питанию можно восстановить содержание йода в организме. Также при данном заболевании чаще всего нарушается обмен веществ. Его регулируют с помощью диеты.

Для укрепления общего состояния пациент в течение года принимает комплекс, состоящий из минералов и витаминов. Самостоятельно прерывать лечение или заменять назначенные препараты другими строго запрещается.

Уход за больным животным

Кошки, у которых была обнаружена эозинофильная гранулема, а также недавно поправившиеся животные, нуждаются в особом уходе. Питомцам необходимо давать гипоаллергенный корм, чаще мыть места их отдыха, каждый день дезинфицировать миски. В лоток допускается класть только специальный наполнитель, не содержащий ароматизаторов и красителей.

Лечение эозинофильной гранулемы у кошек предполагает включение в рацион любимца достаточного количества белка, лучшим источником которого является куриная грудка. Даже если у животного нет глистов и блох, его необходимо регулярно обрабатывать от паразитов. Бытовую химию и гигиенические средства стоит убрать подальше, потому что для склонных к аллергии котов опасность может представлять даже их запах.

При своевременном лечении эозинофильная гранулема не представляет опасности для жизни кошки. Несмотря на это, игнорировать ее симптомы нельзя. При появлении признаков патологии необходимо немедленно отвезти питомца к ветеринару.

Патологические переломы тела пораженного позвонка

У всех пациентов наблюдалась 2 фаза патологического процесса — патологический перелом тела пораженного позвонка. Различия были лишь в величине компрессии. У 10 пациентов компрессия составила 30%, у 8 пациентов — 50% и у 24 отмечалось формирование классического v.plana.

Всем пациентам накладывался реклинирующий гипсовый корсет с целью разгрузки пораженного позвонка и переноса веса тела на дуги и суставные отростки позвонков. Через 3 месяца гипсовый корсет заменяли на аналогичный из пластика. После частичного восстановления тела позвонка пластиковый корсет снимали и пациент носил корсет ленинградского типа. Средний срок иммобилизации составил 2 года (от 1,5 до 2,5 лет).

Для стимуляции репарации и верификации диагноза 15 пациентам проводилась трепан-биопсия тела пораженного позвонка с введением в очаг 20-60 мг преднизолона. Трепан-биопсия выполнялась обычно под КТ-контролем из заднего доступа.

С интервалом 3 месяца производились контрольные рентгенографии, на которых оценивались течение патологического процесса, высота тела пораженного позвонка.

Недостатками метода являются длительная иммобилизация до 1,5-2 лет жестким корсетом, что ведет к мышечной гипотрофии, снижению активности, выключению ребенка из активной жизни. При наличии патологического перелома тела позвонка в сочетании с вторичной деформацией корсетное лечение малоэффективно. Оно не приводит к исправлению кифоза и в отдаленном периоде ведет к рецидиву болевого синдрома в связи с нарушениями статики позвоночника.

При анализе результатов лечения были получены следующие данные. Полной репарации тела позвонка не наступило ни в одном случае. Восстановление высоты тела позвонка на 30% было диагностировано у 29 пациентов, восстановление до 50% отмечено у 13 пациентов; вторичные деформации — у 14 пациентов. Чаще диагностировались локальные кифозы.

При оценке отдаленных результатов лечения у 25 пациентов было выявлено, что у 15 больных жалобы отсутствовали, боли не беспокоили. Пациенты хорошо переносили физические нагрузки и были полностью довольны результатом лечения.

У 10 пациентов периодически отмечались боли в пораженном отделе позвоночника, их физическая активность была снижена. При оценке рентгенологической картины было установлено, что в этой группе отмечались вторичные деформации позвоночника с частичной кифотической деформацией. По всей видимости, нарушение статики позвоночника приводило к возникновению болевого синдрома. У этих пациентов при возникновении патологического перелома тело позвонка клиновидно деформировалось, из-за чего и возникал кифоз.

В группе, где отмечались хорошие результаты лечения, проседание позвонка носило равномерный характер и вторичной деформации позвонка не происходило. Болевой синдром в связи с этим в отдаленном периоде отсутствовал.

Авторами также было проведение сравнение репарации пораженного позвонка в группе, где проводилась трепан-биопсия с введением кортикостероидов, и у пациентов, которым это не производилось.

Всего было изучено 12 пациентов с похожими патологическими переломами. У 7 проводилась трепан-биопсия, у 5 — не проводилась. Сравнение показало, что степень репарации позвонка не зависела от введения кортикостероидов. В обеих группах степень репарации была относительно одинакова. В целом введение кортикостероидов в очаг поражения не влияло на конечный результат лечения.

Таким образом, корсетное лечение в большинстве случаев дает хороший результат лечения.

Отмечалась частичная репарация пораженного позвонка. За счет иммобилизации разгружался пораженный позвонок, и создавались условия для его частичной репарации.

С 2004 г. в отделении стала использоваться активная хирургическая тактика лечения пациентов с использованием современных стабилизирующих систем, гало-аппарата и комбинированным вмешательством на дорсальных и вентральных отделах позвоночника.

Всего пролечено 30 пациентов, из них поражение шейного отдела позвоночника — у 5, грудного — у 17, поясничного — у 8. В 23 наблюдениях оперативное лечение проведено в 2 этапа, в остальных — одноэтапно.

При разработке показаний для оперативного лечения с использованием современных стабилизирующих систем учитывалась фазность патологического процесса. В фазе остеолиза, когда патологический перелом тела позвонка еще не наступил или компрессия тела составляла до 50%, выполнялась только транспедикулярная фиксация.

Методы диагностики

Для диагностики эозинофильной гранулемы используют рентгенографию, гистологические и лабораторные исследования.

При проведении анализа крови у больных выявляется увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

На рентгеновских снимках выявляются очаги поражения в костной ткани. При исследовании биоптата из очагов поражения на коже обнаруживаются инфильтраты, состоящие из эозинофильных и гистиомоноцитарных клеток.

Причины, лечение, виды и симптомы эозинофильной гранулемы у кошек

Э­ози­нофиль­ная гра­нуле­ма – это воспалительное заболевание кожи и слизистой полости кошек. Это довольно частая проблема, возникающая у питомцев.

Э­ози­нофи­лы – вид лейкоцитов, защитных клеток иммунитета.

В настоящее время, ветеринары разделяют несколько видов этой патологии.

Заключение

Диагностика эозинофильной гранулемы не представляет сложности, но сам механизм возникновения и течения заболевания пока не ясен. Симптоматическое лечение оказывается весьма успешным и должно быть начато как можно раньше. Запущенные формы эозинофильной язвы приводят к значительным дефектам тканей и требуют длительной терапии.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Дата: 5 ноября 2020